TRİKÜSPİT KAPAK
Triküspit kapak sağ kulakçık ile sağ karıncık arasında bulunan kanın karıncık tarafına doğru yönlenmesini sağlayan kapaktır. Triküspit (3 adet kapakçık) yapıdadır.
TRİKÜSPİT KAPAK HASTALIKLARI
Triküspit kapak sorunları çok sıklıkla diğer kapak sorunlarına ikincil olarak gelişir ve bu durumda yüzdeyüze yakın oranda tamire imkan verir.
TRİKÜSPİT DARLIĞI
Kapak hareketlerinin kısıtlanmasına bağlı olarak kanın geçeceği kapak aralığının daralmasıdır. Kalbe kanın giriş bölgesinde bulunduğu için kalbe giren kanın azalmasına dolayısıyla da kalbin az kan pompalamasına neden olur.
TRİKÜSPİT YETMEZLİĞİ
Kapakların tutunduğu iskeletin aşırı gevşemesine bağlı olarak kapakların birbirinden uzaklaşarak aralarından kan kaçırmasıdır.
Romatizmal kalp hastalıklarında genellikle diğer kapak hastalıklarıyla beraber onlara ikincil görülür.
TRİKÜSPİT KAPAK HASTALIĞININ BULGULARI NELERDİR?
-Çabuk yorulma
-Ritim bozukluğu
-Boyunda dolgunluk hissi
-Ayaklarda ve karında şişlik
TRİKÜSPİT KAPAK TAMİRİ
Triküspit kapak yavaş akıma sahip bir kapak olduğu için mekanik kapaklarla değişimi önerilmez. Triküspit kapak hastalıklarında en etkin tedavi yöntemi kapak tamiridir.
Kalp kapak hastalıklarının cerrahi tedavisinde dünyada kabul edilen en iyi yöntem kalp kapağının değişmemesi, tamir edilmesidir. Kalp kapağının tamir edilmesinin birçok avantajı vardır. Kapağı tamir edilen hastalarda beklenen yaşam süresi kapak değişimi yapılan hastalarla kıyaslandığı zaman daha yüksektir. Bir cerrahi yöntemin avantajlı olması için yaşam süresini uzatması yetmez, yaşam kalitesini de artırmalıdır, çünkü tıbbın amacı hastaları yaşatmak değil kaliteli yaşatmaktır. Kalp kapağı tamir edilen hastalarda yaşam kalitesi ameliyat edilmeyen hastalarla aynı olduğu saptanmıştır. Kalp kapak tamirinin, yaşam süresini uzatması ve kalitesini artırmasının yanında birçok faydası vardır. Kalp kapak tamir ameliyatları sonrası enfeksiyon riski daha azdır, hastalar kan sulandırıcı kullanmadığı için ameliyat sonrası ölüm riski daha azdır.
Medipol Acıbadem Bölge Hastanesinde Prof. Dr. Cengiz Köksal; 25 yıllık mesleki tecrübe ve Avrupanın kapak tamiri konusunda en iyi cerrahların yanında çalışarak yetişmesinin neticesini yeni bir kapak tamir tekniği geliştirerek aldı. Sayısız kalp kapak tamir ameliyatı yapan ve kalp kapak tamirinde saygın bir isme sahip olan prof. Dr. Cengiz Köksal en çok ihmal edilen triküspit kapak ameliyatlarında yeni bir tamir tekniği geliştirdi. Yeni geliştirdiği ve “triküspit kapağın mitralizasyonu” ismini koyduğu yeni kalp kapak tamir tekniğini bir grup hastada uygulayan Prof. Dr. Cengiz Köksal, yeni geliştirdiği kapak tamir tekniği ile elde ettiği başarılı sonuçları Avrupa’nın en saygın dergilerinden birinde (Int. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery) yayınlayarak tekniğini tesciletti.
Kalp ve damar cerrahı Prof. Dr. Cengiz Köksal: “Mitral kapak ameliyatlarına sıklıkla triküspit kapak yetmezliği de eşlik eder. Ancak son yıllara kadar mitral kapak cerrahisine gösterilen ilgi maalesef triküspit kapağa yeterince gösterilmemiştir ve triküspit yıllarca ihmal edilen kapak olarak kalmıştır. Mitral kapak tamiri yapılan özellikle romatizmal ve zor vakalarda, hastalarda triküspit kapak yetmezliği yıllar sonra ciddi bir kalp sorunu olarak karşımıza çıkabilmekte olup, bu sorunun cerrahi tedavisi çok yüksek hayati riskler taşımaktadır. Bunun en önemli nedeni 2. defa yapılan kalp ameliyatının birinciye göre daha fazla riskli olması ve çoğunlukla ikinci ameliyatta ilerlemiş triküspit kapak sorunun kapağın değişiminin gerektirmesidir. Triküspit kapak değişim ameliyatı ise kapak tamirine göre en az 5-6 kat daha fazla hayati risk taşır. Kapağı tamir etmek her zaman avantajlıdır. Geliştirdiğimiz yeni kapak tamir tekniği özellikle mevcut geliştirilen tekniklerle tamiri zor vakalar için kullanılmaktadır. Bu şekilde zor vakalarda hastaların kapağı değişmeden hastanın kapağı tamir edilerek hastalar kapak tamirinin avantajlarından mahrum edilmemiş olur. Ayrıca geliştirdiğimiz bu yeni tamir tekniği kalbi durdurmadan küçük kesi ile koltuk altından uygulanabilmektedir. Bu şekilde hastalarımıza hem kapak tamirin avantajlarını sunuyor, hem de kalbi durdurmadan küçük kesi ile kapağı tamir ederek konforlu, düşük hayati riskli bir cerrahi tedavi seçeneği sunmaktayız.
